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隨著超低溫技術(shù)的應(yīng)用,液氮冷凍技術(shù)逐漸應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè),而如今一部分人選擇液氮保存臍帶血,有關(guān)于保存臍帶血的問題如下:
問:臍帶血凍存有沒有實(shí)際用途?
臍帶血作為造血干細(xì)胞的三大來源之一,含有豐富的造血干細(xì)胞,具備采集方便、對(duì)被采集者不會(huì)造成傷害、臨床應(yīng)用及時(shí)、移植后排斥率低且程度較輕等優(yōu)勢(shì)。
臍帶血除了治療血液系統(tǒng)疾病以外,還可治療免疫系統(tǒng)、遺傳代謝性及先天性疾病等。在世界范圍內(nèi),臍血已經(jīng)應(yīng)用于治療80多種疾病。在我國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的《臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)管理規(guī)范(試行)》中規(guī)定,臍帶血造血干細(xì)胞治療技術(shù)適應(yīng)癥包括白血病、骨髓增生異常綜合征、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性腫瘤、重癥再生障礙性貧血、重癥放射病、重癥免疫缺陷病等10余類。
問:臍帶血是不是只能存18年左右?
目前正規(guī)臍帶血庫的技術(shù)*達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。以北京市臍血庫為例,一份臍帶血從采集運(yùn)輸、制備、檢測(cè),到終的存儲(chǔ),可謂層層關(guān)卡,流程嚴(yán)苛。臍帶血終被保存在-196℃深低溫的液氮罐中,處于休眠狀態(tài)。對(duì)于臍帶血在液氮中可*保存的理論已得到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)同。
廣東省臍血庫一份凍存長(zhǎng)達(dá)15年的臍帶血造血干細(xì)胞成功救治一名11歲急性髓細(xì)胞白血病女孩,成為國(guó)內(nèi)凍存臍帶血年限臨床應(yīng)用之。
問:至今有自存臍帶血救治自體白血病的成功案例嗎?
從醫(yī)學(xué)理論分析,白血病的發(fā)病原因有先天性和后天性兩種,自體臍帶血不能糾正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治療;后天因素導(dǎo)致的白血病,*可以使用自體臍帶血移植進(jìn)行治療。在對(duì)白血病發(fā)病機(jī)制的研究中表明,其發(fā)病原因多與后天因素有關(guān),對(duì)大多數(shù)白血病而言,不是遺傳性疾病。
從臨床治療實(shí)例看,北京一位3個(gè)月診斷為白血病的患兒,通過自體儲(chǔ)存臍帶血排除先天性白血病后,于2013年7月使用自體臍帶血進(jìn)行了移植,這是我國(guó)目前為止年齡小的自體臍帶血移植患者。
問:有遺傳病能不能保存臍帶血?
遺傳病是指*或部分由遺傳因素決定的疾病。有些遺傳病需要在遺傳因素與環(huán)境因素的共同作用下才能發(fā)病,對(duì)于這些遺傳病,使用自體臍帶血即使無法*,也可起到緩解病情的作用。
臍帶血保留了個(gè)人原始的遺傳信息,其出生后的任何重大疾病,均可通過與該遺傳信息進(jìn)行比對(duì),來推導(dǎo)疾病可能的發(fā)病原因,進(jìn)而明確診斷和治療。因此,即使有遺傳病,自體臍帶血也是有保存價(jià)值的。
問:一份臍帶血中含有的造血干細(xì)胞數(shù)量太少,患者年齡大了夠不夠用?
臍帶血移植,配型是關(guān)鍵的,如果配型6個(gè)點(diǎn)位全相合,其效果比骨髓、外周血移植恢復(fù)得還要快。
以北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫所接收的臍血為例,其有核細(xì)胞數(shù)低不低于2×108。這足以救治一個(gè)30公斤的患者(相當(dāng)于10歲的孩子)。而北京庫平均凍前有核細(xì)胞總數(shù)已達(dá)到8.15×108,理論上可以滿足100公斤的患者自體移植使用。
問:自存臍帶血性價(jià)比不高,使用概率低?
以北京市臍血庫為例,的臍帶血檢測(cè)費(fèi)用為6800元,每年收取980元的保管費(fèi),合同簽署的時(shí)間為18年,待臍帶血所有人具有*民事行為能力后,再由其本人決定是否繼續(xù)儲(chǔ)存,并不是只能存儲(chǔ)18年
另外,每個(gè)在正規(guī)臍血庫自體儲(chǔ)存臍帶血的寶寶都會(huì)獲贈(zèng)一份臍帶血干細(xì)胞儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為每年42.5萬元。 一旦孩子需要使用臍帶血進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,臍帶血附贈(zèng)的保險(xiǎn)高可報(bào)銷30萬元臍帶血干細(xì)胞移植費(fèi),可以大大緩解家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。